6岁娃光脚踩到死鱼进了ICU

温州在线社会热点新闻，有网友称，暑假6岁娃到厦门沙滩游玩，孩子不慎踩到一条死鱼被鱼刺扎破感染创伤弧菌，次日突发高烧、腿部肿胀，紧急送医后进了ICU。

6岁儿童因光脚踩到死鱼导致创伤弧菌感染引发重症的案例，需结合临床处理与警示信息综合分析：

一、病情发展过程

感染诱因：儿童在沙滩光脚踩到死鱼，鱼刺刺破皮肤导致创伤弧菌经伤口侵入。

症状进展：初期仅出现脚部刺痛，次日迅速发展为高烧（39℃以上）、呕吐、肢体肿胀，最终因脓毒症引发昏迷。

ICU指征：符合生命体征不平稳（高热、休克）、多器官功能受损（败血症）及需要高级生命支持（抗生素静脉给药、手术清创）等ICU收治标准。

二、医疗干预措施

紧急处理：入院后立即进行血培养与伤口渗液检测，确诊创伤弧菌感染后实施：
手术清创：切除坏死组织（共3次手术）；

抗生素治疗：针对革兰阴性菌使用碳青霉烯类等强效药物；

重症监护：持续监测生命体征，防范感染性休克。

预后情况：经ICU治疗5天后脱离生命危险，保住了患肢，但需多次清创及植皮修复。

三、创伤弧菌感染警示

病原特性：

嗜盐性弧菌，常见于鱼类鳍、尾等部位，夏季活跃

感染后进展极快，24小时内可引发坏死性筋膜炎、败血症

预防建议：

避免赤脚接触海滩死鱼或海鲜；

若被刺伤，立即用淡水冲洗并挤出污染血液，禁用生理盐水（可能加重感染）

该案例提示，海洋创伤弧菌感染具有高致死率，早期识别与ICU介入是改善预后的关键。