男婴出生就18岁 冷冻卵子18年后成功怀孕

男婴出生就18岁：2017年3月16日，中山一院一位48岁的广州籍妈妈在该院解冻复苏18年前冷冻卵子，今年3月13日生下一个足月的健康男婴，圆了“追二孩”的心愿，这个男婴出生就18岁了。

经文献检索，这个宝宝堪称“国内最‘老’的二孩冰宝宝”。

据中山一院统计，2016年“全面二孩”政策实施以来，该院复苏冷冻胚胎的周期数比2015年增长34.21%，在申请解冻复苏胚胎的人中，有三成是为了生二孩。

想生男孩 时隔17年再当妈

在家务农的广州人许女士（化名）1999年采用辅助生殖技术冻存了13个胚胎。后来通过解冻冷冻胚胎，她成功生育一个女儿。女儿今年已17岁。去年全面二孩政策实施以来，许女士和丈夫想生育二孩，因卵巢功能衰竭，她想起了多年前遗落在医院的那一批胚胎。“这批胚胎一直放置在零下196摄氏度的液氮中，保存情况很好。”中山一院副院长、妇产科学术带头人周灿权教授说，许女士补缴了拖欠18年的冷冻保存费，一万多元。这位妈妈2016年7月份成功种植胚胎，孕期母子都无险情发生。

今年3月13日，怀孕37周4天时，许女士剖宫产下一个体重2.88千克的男宝宝。“原本她还想继续等顺产，我们综合评估孩子已经足月，认为继续妊娠的风险较大，她同意进行剖宫产。”中山一院妇产科主任王子莲教授说，宝宝十分健康，新生儿评分为十分。据护士介绍，许女士高龄得子，喜出望外，曾表示“这胎如果不是男孩，我就继续生。”

“超长待机”冰宝宝是否健康 尚有待研究

从去年至今，中山一院已经连续唤醒了3个沉睡时间超过15年的冰宝宝。据了解，超长时间冻存胚胎复苏案例在国外较少，近年来主要在我国出现。。“我国没有规定胚胎冻了多久就不能进行复苏和移植。我们的实践证明，无论是冻存了16年还是18年，胚胎的质量仍然很好，可以正常分娩健康宝宝。”不过，周灿权教授谨慎表示，目前该院唤醒的几个超长待机的“冰宝宝”表面看起来健康，但会否有更远期的影响，尚不得而知。

该院计划接下来研究，胚胎在-196摄氏度液氮下极长时间保存，对孩子的后续发育、远期疾病和生殖健康等方面会否有一定的影响。“将来要不断跟踪他的情况，也许要一直等到这些孩子生了下一代，我们才能有把握地得出结论。”

“虽然这个妈妈以极高龄成功生子，但并不代表其他人可以复制她的成功经验。在生育方面，可以说‘少壮不努力，老大徒伤悲’。”周灿权指出，2015年到该中心接受辅助生殖技术帮助的女性平均年龄为32.70岁，而2016年则平均为33.62岁，增长了0.79岁。医疗技术的进步，让人们产生了可以随意生育的错觉。实际上，统计显示，45岁以上女性采用辅助生殖技术的成功率少于5%。即使成功移植了胚胎，高龄生育的风险对母胎的影响依旧很高。他呼吁，有生育计划的女性不要对辅助生殖技术给予过高厚望，应在年轻时尽早完成生育大事。

周灿权指出，我国实施全面二孩政策，对女性来说是一件大事，“卵巢功能接近衰竭的女性，在没有其他途径的情况下，要争取优先使用自己以往冻存的胚胎。”也有极少数女性的卵巢仍有功能，这时医生面临一个两难选择：是用原来冻的胚胎，还是重新用促排卵的卵子，人工授精获得新鲜胚胎？考虑到越年轻的卵子孕育的胚胎，质量会更为优良，医院目前采取的对策是“只要有冷冻胚胎，先用冷冻胚胎，再用新鲜胚胎。”

欠费“冰宝宝”太多 医院称 “亏本也不忍遗弃”

中山一院从1994年开始为不孕不育症患者储存胚胎，是国内最早开展辅助生殖技术的医院之一。据该院副院长、妇产科学科带头人周灿权教授介绍，从2009年6月实施信息化统计至今，该院生殖中心总共冷冻了22060个周期的胚胎，总人次17995人。有人冷冻了两个周期的胚胎，一个周期得到的胚胎数不等，因此，胚胎总数100704个。“目前，我们有来自11923个人的14102个周期的胚胎还在冷冻中，胚胎总数44936个。”周灿权坦言，很多早期到该院做试管婴的女性在成功生育后，就把剩下的胚胎遗忘了，没有即时办理保存续费手续，长期欠费。

“感谢国家开放二孩生育政策，要不然我们都要亏死了。”周灿权表示，考虑到水电、人工、场地等因素，储存胚胎的成本很高。“我们深知生命的宝贵，即使亏本也不忍心遗弃那些欠费的冷冻胚胎。科室每一次搬家，都要带着它们。”周灿权说，目前到该院生殖中心做“试管婴”，需要签署一式两份的知情同意书。冷冻胚胎最多保存五年，一年一签续费，目前保存费每月110元。如需放弃胚胎或同意胚胎供科研使用，则需要夫妇双方持身份证到医院签署放弃协议书。

【背景】

此前，国内冻存时间最久的“冰宝宝”诞生在上海，冻存时间18年，父母属于初次生育。中山一院今年3月唤醒冻存18年的冰宝宝，今年2月份唤醒的宝宝冻存时间满16年，去年一例冻存近16年。2016年，广医三院、中山大学孙逸仙纪念医院曾唤醒冻存时间12年、10年的“冰宝宝”。

生殖中心胚胎培养室

胚胎冷冻释疑

■哪些人选择冷冻胚胎？

接受辅助生殖治疗的患者，在当时身体条件不适合新鲜胚胎移植，或移植新鲜胚胎后还有剩余胚胎的情况下，会选择冷冻胚胎。

■冷冻胚胎的正常处理流程是什么？

在选择冷冻胚胎时，接受辅助生殖治疗的患者夫妇和医师会共同签署一份《胚胎冷冻知情同意书》，并自愿定期缴付胚胎冷冻保存费。

■胚胎冷冻期间质量会变差吗？

冷冻胚胎技术是将胚胎置于零下196℃的液氮中，在这样的环境下，胚胎里的的细胞生命几乎是完全静止的，但并非中断。从目前国际上发表的文献与集爱中心随访的情况看，无论是冷冻还是新鲜胚胎移植后出生的宝宝，与正常自然受孕的宝宝并无明显差异，整体健康状况良好，其各项发育指标也未见明显异常。

■冷冻胚胎保存期限为多久？

冷冻胚胎可以使其得到长时间的保存，目的是为了在以后的治疗周期中不再诱发排卵，仅通过移植复苏胚胎获得妊娠，既节约费用，又在最大限度上利用胚胎。